هپارین سدیم CAS 9041-08-1

هپارین سدیم یک داروی ضد انعقاد است که یک ماده موکوپلی ساکارید است.این نمک سدیم سولفات گلوکزامین است که از مخاط روده خوک، گاو و گوسفند استخراج می شود.وسطهپارین سدیم دارای عملکردهای جلوگیری از تجمع و تخریب پلاکت ها، مهار تبدیل فیبرینوژن به مونومر فیبرین، مهار تشکیل ترومبوپلاستین و مقاومت در برابر ترومبوپلاستین تشکیل شده، جلوگیری از تبدیل پروترومبین به ترومبین و آنتی ترومبین است.

هپارین سدیم می تواند انعقاد خون را هم در شرایط in vitro و هم in vivo به تاخیر بیندازد یا از آن جلوگیری کند.مکانیسم اثر آن بسیار پیچیده است و بر بسیاری از پیوندهای فرآیند انعقاد تأثیر می گذارد.عملکردهای آن عبارتند از: ①ممانعت از تشکیل و عملکرد ترومبوپلاستین، در نتیجه از تبدیل شدن پروترومبین به ترومبین جلوگیری می کند.②در غلظت های بالاتر، می تواند ترومبین و سایر عوامل انعقادی را مهار کند و از تبدیل شدن فیبرینوژن به پروتئین فیبرین جلوگیری کند.③ می تواند از تجمع و تخریب پلاکت ها جلوگیری کند.علاوه بر این، اثر ضد انعقادی هپارین سدیم هنوز به رادیکال سولفات با بار منفی در مولکول آن مرتبط است.مواد قلیایی با بار مثبت مانند پروتامین یا تولویدین بلو می توانند بار منفی آن را خنثی کنند، بنابراین می توانند ضد انعقاد آن را مهار کنند.انعقاداز آنجایی که هپارین می تواند لیپوپروتئین لیپاز را در بدن فعال و آزاد کند، تری گلیسیرید و لیپوپروتئین با چگالی کم را در شیلومیکرون ها هیدرولیز می کند، بنابراین اثر کاهش چربی خون نیز دارد.

هپارین سدیم می تواند برای درمان بیماری ترومبوآمبولیک حاد، انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC) استفاده شود.در سال های اخیر مشخص شده است که هپارین در از بین بردن چربی های خون اثر دارد.تزریق داخل وریدی یا تزریق عضلانی عمیق (یا تزریق زیر جلدی)، هر بار 5000 تا 10000 واحد.هپارین سدیم کمتر سمی است و تمایل به خونریزی خود به خودی مهمترین خطر مصرف بیش از حد هپارین است.از راه خوراکی بی اثر است، باید به صورت تزریقی تجویز شود.تزریق عضلانی یا تزریق زیر جلدی تحریک‌کننده‌تر است، گاهی اوقات ممکن است واکنش‌های آلرژیک رخ دهد و مصرف بیش از حد ممکن است حتی باعث ایست قلبی شود.گاهی اوقات ریزش مو و اسهال گذرا.علاوه بر این، هنوز هم می تواند باعث شکستگی های خود به خود شود.مصرف طولانی مدت گاهی اوقات می تواند باعث ترومبوز شود که ممکن است نتیجه کاهش آنتی کواگولاز III باشد.هپارین سدیم در بیماران مبتلا به تمایل به خونریزی، نارسایی شدید کبد و کلیه، فشار خون شدید، هموفیلی، خونریزی داخل جمجمه، زخم معده، زنان باردار و پس از زایمان، تومورهای احشایی، تروما و جراحی منع مصرف دارد.